Saúde
na Holanda
Comparando-se
com muitos outros países, no campo da Saúde Pública
a Holanda se encontra numa situação privilegiada:
os cuidados médicos estendem-se a todos os habitantes do
país e, financeiramente, estão também ao alcance
de todos. Ao governo cabe a responsabilidade de tomar medidas legais,
e criar as condições e as estruturas que contribuam
para evitar as doenças e os acidentes, bem assim como para
incrementar as possibilidades de tratamento, enfermagem e cuidados
médicos para aqueles que deles necessitem. Um dos maiores
problemas enfrentados pela Saúde Pública na Holanda
é a administração dos custos com ela relacionados.
As principais causas do aumento desses custos são:
- o desenvolvimento médico tecnológico, o qual oferece
cada vez maiores possibilidades de pesquisa e de tratamento;
- o crescimento da população e o aumento do número
dos cidadãos idosos;
- a mudança dos padrões das causas de falecimento
(doenças arteriais, cardíacas, cancros e acidentes
de automóveis).
Na
Holanda o tempo médio de duração da vida
era de 50 anos em 1900, sendo hoje de 72 para os homens e de 79
para as mulheres. Essa melhora deve-se em grande parte ao progresso
da ciência médica, embora a melhora das condições
higiênicas, habitacionais e as do trabalho com maior segurança,
tenham igualmente contribuído para esse aumento da média
de vida.Para o cidadão que recebe até 32.600
euros anuais é obrigatório o seguro de saúde
do governo,o ziekenfonds, que custa aproximadamente
40 euros mensais para um adulto, mas varia de acordo com a
seguradora contratada
pelo trabalhador. Para quem ganha anualmente mais de 32.600 euros é livre a escolha de fazer ou não um seguro saúde,
mas ele já não tem mais o direito de usar o ziekenfonds que é subsidiado em parte pelo governo, o trabalhador faz
um seguro particular em uma seguradora de sua escolha já
que o serviço médico é muito caro. A Saúde
Pública na Holanda é, principalmente, financiada
por um sistema de seguros que em parte são pagos pelo
governo. Isso pode ser feito diretamente através de determinados
serviços
governamentais, como é por exemplo o caso dos Serviços
Municipais de Saúde o Serviço de Inspeção
dos Produtos Alimentares. Muitas outras atividades de medicina
preventiva
(como, por exemplo os programas de vacinação para
as crianças e os serviços de medicina escol controles
médicos e o ensino aos funcionários que trabalham
no setor da Saúde Pública, são financiadas
pelo governo. A Saúde Pública na Holanda pode,
de modo geral, dividir se em:
- cuidados médicos curativos (em primeira e segunda
linha);
- cuidados médicos preventivos.
Os
cuidados médicos curativos orientaram- se desde sempre
para o restabelecimento da saúde das pessoas doentes; esse
é o terreno em que funcionam os hospitais, médicos
de clínica geral, os especialistas pessoal de enfermagem
e das profissões correlatas, como é o caso do tratamento
fisioterápico. Os cuidados médicos preventivos orientam-se
sobretudo para determinados grupos da população que,
por razões várias, se acham expostos a maiores riscos.
O seu principal objetivo é a manutenção da
saúde das pessoas saudáveis. A medicina preventiva
executada, entre outros, pelos serviços municipais e regionais
da Saúde Pública, pelos serviços médicos
das empresas, pelos serviços de medicina escolar, e pelos
serviços públicos de puericultura. De grande importância
são ainda os serviços de divulgação
e ensino, bem assim com as várias campanhas de pesquisa realizada
entre a população e destinadas a determinar a existência
de cancro uterino e doenças cardiovasculares. É também
prestada extrema atenção e cuidados relativos à
água potável, à pureza do ar, à qualidade
do solo, à diminuição dos níveis de
ruído e ao controlo da qualidade e efeitos dos produtos alimentares.
A Saúde Pública é, na realidade, um problema
que interessa à totalidade da população, e
na solução do qual participam tanto o governo como
organizações particulares. Pode dizer se que a maior
parte das organizações da Saúde Pública
na Holanda teve a sua origem na iniciativa particular, sendo muitas
dessas instituições baseadas no princípio da
caridade. O tratamento dos doentes foi iniciado pelas ordens conventuais.
Essa é uma das razões porque ainda hoje continuam
a existir serviços, casas de saúde e hospitais católicos
e protestantes, muito embora no decorrer dos últimos anos
a divisão segundo o credo religioso tenha sofrido grandes
transformações. De modo geral pode se dizer que, atualmente,
a organização dos serviços médicos na
Holanda tem um caráter muito menos ligado às convicções
religiosas. Entre os serviços holandeses da Saúde
Pública as chamadas “organizações da
Cruz” (por exemplo a Cruz Vermelha), são um caso típico
da iniciativa particular, ocupando neles um lugar especial. Tais
organizações cuidam dos serviços de enfermagem
em casa dos doentes, os quais são nesses casos realizados
por 11 enfermeiras de quarteirão”, sendo a principal
atividade destas cuidar das mães doentes e da higiene das
crianças. Dado que as “organizações da
Cruz” se encontram em estreito contato com a população,
torna se grandemente importante a escolha dos locais para a sua
implantação. O “portão de acesso”
para a totalidade dos serviços da Saúde Pública
na Holanda é constituído pelos chamados cuidados de
primeira linha, os quais incluem todos os cuidados médicos
não especializados. O médico de clínica geral
ou médico da família, ( huisarts)ocupa aí
um lugar destacado, uma vez que, regra geral,é ele quem primeiro
atende uma pessoa que se sente mal, e que em seguida decide se pode
prescrever o tratamento necessário, ou se envia o doente
para um médico especialista, um fisioterapeuta, etc..
Além do médico da família existem ainda outros
funcionários que desempenham igualmente um papel importante
nos cuidados médicos de primeira linha, como por exemplo
as parteiras, as enfermeiras de quarteirão, dietistas, fisioterapeutas,
e outros ainda.
Aos farmacêuticos e aos médicos que, muitas vezes nos
complexos dos consultórios também existem farmácias,
compete cuidar do fornecimento de medicamentos.
Constata-se nos serviços de primeira linha uma tendência
generalizada para o funcionamento em grupo: nos centros de saúde
os médicos de clínica geral colaboram com outros especialistas
da Saúde Pública, tais como fisioterapeutas, parteiras,
e também com especialistas da prestação de
serviços sociais, com por exemplo os que se encarregam da
assistência social, da assistência familiar e dos cuidados
aos anciãos.
Os
serviços médicos de segunda linha são, em princípio,
apenas acessíveis através da primeira linha, ou seja
para ser atendido por um especialista, ou para outro tipo de tratamento
de segunda linha tais como tratamentos hospitalares,tratamentos
nos centros de restabelecimento, institutos psiquiátricos,
institutos para outros deficientes mentais e casas de saúde.,
é preciso ter uma autorização por escrito do
seu médico da família (huisarts). Os cuidados
médicos de segunda linha incluem tanto o auxílio clínico
como policlínico oferecido por todas as categorias de médicos
especialistas. Nos Países Baixos as policlínicas
funcionam nos hospitais.
Informações sobre os direitos
dos pacientes
Definições:
Huisarts- (Médico da Família) É importante
que logo ao chegar na Holanda você escolha um huisarts na
sua região. Você poderá escolher entre um médico ou uma médica,
que seja mais velho ou mais jovem, um huisarts que trabalhe sozinho
ou um que trabalhe em grupo, um huisarts normal ou um de medicina
alternativa, por exemplo: um homeopata. O huisarts na
Holanda tem segredo profissional, ele jamais vai passar para outras
pessoas o que você lhe disser no consultório. O médico da família
(huisarts)
conhece tudo sobre o corpo humano, mas você somente tem o poder
sobre o seu corpo e nada poderá ser feito sem o seu consentimento. Aqui
na Holanda os médicos são contra o uso indiscriminado de remédios,
na maioria das vezes eles não receitam remédios para que o próprio
organismo crie anticorpos e combata a doença naturalmente. Nem
sempre o huisarts poderá ajudá-lo com seu problema, sendo assim,
ele o encaminhará para um especialista, para o hospital
ou para um profissional relacionado com seu problema, como um fisioterapeuta.
EHBO (eerst help bij ongelukken) -
(Serviço de
emergência, ou primeiro socorros) Em caso de acidentes em
casa ou na rua, você poderá ir diretamento para o
hospital. Se o caso for de gravidade ligue para o Alarmnummer: 112 para
pedir uma ambulância.
Tandarts: (Dentista)
Você deve ter um dentista
fixo, logo ao chegar procure um que tenha vaga para recebê-lo
como paciente. O Ziekenfonds (seguro de saúde do governo) cobre
somente tratamento preventivo (limpeza e controle). Para outros
serviços você deve incluir esses itens no seu contrato de seguro.Crianças
podem tratar de dentes gratuitamente através do dentista
da escola.
Specialist:(Especialista) Se o huisarts não
puder te ajudar no tratamento de seu problema , ele o encaminhará
para um especialista, na maioria das vezes estes trabalham num
hospital. Então para você ter acesso a um especialista na Holanda,
você precisará primeiro passar pelo seu médico da família e pegar
uma autorização para poder marcar a consulta.
Apotheek:(farmácia)Quando o médico passa
uma receita, você deve dirigir-se a uma farmácia para comprar o
remédio,
e se
você tem ziekenfonds você não precisará pagar por ele. As farmácias
estão abertas somente durante o dia, mas se você precisar de comprar
remédios fora de hora, na porta da sua farmácia sempre haverá uma
lista com as farmácias de plantão na região.Os remédios vencidos
deverão ser entregues na farmácia.
Doente no final de semana? Se
você ficar doente
durante o final de semana ou em um feriado, ligue para o número
de telefone do seu médico da família e se ele mesmo tiver plantão
nesse dia, ele poderá te atender, do contrário, você ouvirá instruções
pela secretária eletrônica com o número de telefone do médico plantonista
que você deverá contactar.A mesma coisa você deve
fazer em caso de problemas dentários fora de hora de trabalho normal. Ligue
para o telefone do seu dentista para saber quem está de plantão
nesse dia e poderá te atender.
Zwangerschap:(Gravidez)
Quando uma mulher percebe que ela está grávida,
ela deve ir ao seu huisarts (médico da família) . Lá ela fará um controle
e será encaminha da para companhamento por uma parteira
(verloskundige)
ou um ginecologista(gynaecoloog) em caso de gravidez de risco.
Gestantes têm ginástica apropriada para ajudar na
hora do parto, pergunte esses detalhes para a sua verloskundige. Você
pode escolher para dar a luz em casa ou no hospital mas você terá
assistência de um médico obstetra somente se for gravidez de risco.
Nos primeiros dias depois do nascimento do bebê você terá direito
a ajuda(kraamhulp) de uma enfermeira (verpleegster)
que tomará a frente nos cuidados do bebê, de sua casa e mesmo de você. Para
isso você deve se inscrever no centro de puericultura (kraamcentrum)
ou no escritório de ajuda domiciliar (thuiszorg). Leia aqui "O
Parto na Holanda"
Jeugdegezondheidszorg:(Saúde da
criança e do jovem)Depois
do nascimento do bebê, você receberá a visita
de uma enfermeira do
departamento
de puericultura (consultatiebureau). Todas as crianças da
Holanda até os quatro anos de idade terão a saúde verificada e
serão vacinadas periodicamente pelo consultatiebureau.
Thuiszorg:(Cuidado
Domiciliar)Se alguém
está com alguma doença grave de longo termo ou é inválido, ela
pode
requerer
cuidado
domiciliar (thuiszorg). Essa ajuda consta de: compras de supermercado,
limpeza da casa, higiene do doente,e cuidado com as crianças. Você
obtém autorização para essa ajuda domiciliar através
do seu huistarts.
Através do thuiszorg você pode também
pedir emprestado muletas ou cadeiras de rodas.
Geestelijk gezondheid:(Saúde Emocional) Se
você achar que está com algum problema emocional ou psíquico, você
deverá se dirigir primeiramente ao seu huistarts e
ele deverá
te dar autorização para que você seja encaminhada aos profissionais
apropriados, um psicólogo ou um psiquiatra(Riagg).
Há
também uma organização de ajuda especial para estrangeiros, a fundação "Pharos" em
Utrecht.
Sites úteis:
Geestelijk
gezondheid
GGZ
SOA's (Seksueel Overdraagbare
Aandoening): (Doenças Sexualmente Transmissíveis)
Se você tiver com alguma doença sexual você poderá se
dirigir diretamente ao seu huisarts ou a um departamento especial
, o Rutgersstichting ou o GGD (Gemeentelijk
Gezondheiddienst) (Serviço de saúde municipal).
Verzekeringen: (Seguros)
Serviços
médicos
e remédios na Holanda são muito caros, por isso é importante
que todos tenham seguro de saúde.
Novo seguro médico na Holanda entrou em vigor em 2006, saiba mais clicando aqui.
Global Visitor: Seguro saúde
para visitantes de outros países,é bastante recomendável
que seus hóspedes tenham esse tipo de seguro, é barato
e dá cobertura em
todos os
países da Europa. Visite o site para
saber mais sobre o seguro Global Visitor.
Fonte: Embaixada dos Países Baixos e Serviço
de Informação do Exterior do Ministério de
Relações Exteriores em Haia ( Den Haag) |